La ginecomastia es el desarrollo excesivo de tejido glandular y graso en la región mamaria del varón, y se estima que afecta a uno de cada diez varones en algún momento de la vida.
El término fue introducido por Galeno en el siglo II después de Cristo, y la primera reducción quirúrgica fue realizada en el siglo VII por Paulis de Aegina. Se trata de una condición benigna causada por cambios hormonales, la mayoría reversibles; pero también se puede producir sin una causa aparente.
Tanto en pacientes adolescentes, como en adultos, se puede desarrollar un aumento de la grasa en zona pectoral, lo cual produce un defecto estético. Este defecto se puede tratar, en muchos casos, exclusivamente con utilización de liposucción, aunque en otras ocasiones, como cuando el exceso es muy marcado o muy denso, se combina con la escisión directa de tejido muy fibroso que no es aspirable con técnicas de liposucción (vease: liposucción en el paciente varón).
Incluimos una clasificación de grados de ginecomastia. En la tabla detallamos la opción general de tratamiento en función del grado.
Descripción | Tratamiento | |
Grado I | Un botón glandular concentrado, localizado alrededor de la areola. No hay exceso de piel y el tórax no tiene un exceso graso generalizado. |
Escisión del tejido en exceso a través de una incisión semicircular en la areola. |
Grado II | Ginecomastia difusa en un tórax con exceso graso generalizado. No hay una definición clara de los bordes del tejido en exceso. |
Liposucción, con o sin escisión directa, a través de un semicírculo inferior de la areola. |
Grado III | Ginecomastia difusa con exceso de piel. | Escisión abierta utilizando incisiones fuera del área del pezón; reposición de la posición del pezón. |